Osteocondroza este una dintre cele mai frecvente boli ale coloanei vertebrale. Apare de obicei la multe persoane de peste patruzeci de ani, dar apare adesea la persoanele mai tinere. Osteocondroza este inclusă în ICD-10, codul său este M42 (codurile M40-M43 sunt dorsopatii deformante)
Osteocondroza este o separare a discurilor intervertebrale, determinându-le să devină mai plate și să reducă înălțimea totală a coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale deformate duc la ciupirea nervilor și durere. Osteocondroza regiunii toracice este relativ rară, deoarece această zonă specială, constând din 12 vertebre, este bine fixată de coaste și stern. Boala afectează de obicei vertebrele superioare ale departamentului.
Cauzele osteocondrozei toracice
Această boală apare cel mai adesea la persoanele ale căror familii au cazuri frecvente de osteocondroză, dar există și excepții. Boala poate fi cauzată de:
- patologii congenitale ale coloanei vertebrale;
- leziuni;
- activitate fizică puternică constantă;
- tulburări metabolice grave;
- slăbiciune musculară generală;
- infecții și schimbări frecvente de temperatură;
- stres constant.
Osteocondroza apare la multe femei în timpul menopauzei.
Semne de osteocondroză a coloanei vertebrale toracice
Simptomele acestei boli pot fi diferite, depind mult de vârsta pacientului, amploarea bolii și stadiul. În timpul remisiunii, boala poate fi practic inobservabilă, dar în timpul unei exacerbări este imposibil să nu o observați.
Modificările patologice ale coloanei vertebrale se manifestă prin următoarele simptome:
- durere acută sau dureroasă în piept, în zona coloanei vertebrale (dorsago);
- când rădăcinile nervoase care ies din măduva spinării sunt deteriorate (radiculopatie), apar dureri fulminante, parestezii și diverse tulburări senzoriale;
- durerea dureroasă apare în zona inimii, care nu dispare după administrarea trinitratului de glicerol;
- sindrom pulmonar, care poate fi determinat de semne de inaniție de oxigen și ventilație deficitară;
- durere abdominală ascuțită;
- durerea datorată osteocondrozei coloanei vertebrale toracice nu este însoțită de o creștere a temperaturii, așa cum este adesea cazul durerilor de spate;
- durerea crește odată cu presiunea asupra vertebrelor;
- se poate dezvolta mielopatie de compresie. Mielopatia se caracterizează prin modificări ale sensibilității pielii și mușchilor din apropierea zonei afectate a coloanei vertebrale.
Important! Osteocondroza regiunilor toracice și lombare simulează adesea boli ale organelor interne. Pacienții pot prezenta dureri în stomac, ficat sau inimă din cauza nervilor ciupit. În timp, bolile „percepute” pot apărea de fapt din cauza inflamației constante.
Dacă pacientul simte durere în organele interne, dar durerea este singurul simptom, este necesar să se verifice starea coloanei vertebrale. De exemplu, a zecea vertebră este responsabilă de inervația rinichilor și de starea generală a corpului. Cu osteocondroză, o persoană simte durere la rinichi și obosește rapid. De aceea este important să nu te automedicezi, așa cum se recomandă adesea pe diverse forumuri, ci să consulți un specialist.
Stadiile osteocondrozei regiunii toracice
Clasificarea internațională a stabilit 4 etape (grade) de osteocondroză toracică, fiecare dintre ele având propriul tablou clinic:
gradul I. În acest stadiu, boala abia începe ca urmare a faptului că discul intervertebral își pierde umiditatea, înălțimea sa scade, vertebrele se apropie unele de altele și încep să exercite presiune asupra nervilor. Pacientul poate simți durere locală în zona vertebrei bolnave și, ocazional, există lombago caracteristic. Senzațiile dureroase apar cu mișcarea activă și activitatea fizică, dar unele exerciții pot ameliora disconfortul. De obicei, boala din stadiul 1 este confundată cu oboseală obișnuită, așa că oamenii nu se grăbesc să consulte un medic.
gradul 2. Vertebra își pierde stabilitatea și se formează fisuri pe inelul fibros. Datorită instabilității crescute, sunt posibile subluxații, atât evidente, cât și ascunse, care pot provoca multe necazuri în viitor. Pacientul simte durere nu numai în timpul activității fizice, ci uneori și atunci când staționează (de exemplu, întins pe o parte sau pe spate). Osteocondroza de gradul 2 se caracterizează, de asemenea, prin slăbiciune generală, oboseală crescută, durere poate fi observată în zona organelor interne, la nivelul membrelor. Poate apărea toracalgie.
gradul 3. Inelul fibros devine mai subțire și se rupe, provocând hernie de disc. Această boală provoacă o serie de anomalii în funcționarea organelor interne, deoarece coloana vertebrală este într-o stare curbată și limitează sever mișcarea, forțând o persoană să ia poziții în care se simte mai puțină durere. Sindromul de durere este foarte puternic, în acest stadiu este posibilă formarea coloanei vertebrale cu sindrom radicular.
gradul 4. Vertebrele încep să crească în lățime, procesele lor se osifică, iar resturile discurilor intervertebrale se osifică și ele. Pacienții observă adesea o scădere a durerii, dar, în același timp, mobilitatea coloanei vertebrale scade semnificativ. Vertebrele se apropie unele de altele, rădăcinile lor se osifică și rădăcinile lor cresc, ceea ce reduce capacitatea de absorbție a șocurilor a coloanei vertebrale. O persoană cu osteocondroză avansată pierde semnificativ înălțimea, mișcările sale devin constrânse și se observă curbura coloanei vertebrale (cifoză sau lordoză).
Pe fondul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice, se pot dezvolta diverse boli ale organelor interne, astfel încât întârzierea diagnosticului și tratamentului este periculoasă.
Metode de diagnosticare
Principalele semne radiologice ale acestei boli sunt:
- Contur neuniform al discului intervertebral;
- Marginea ondulată a plăcilor tegumentare;
- Procesele uncinate sunt mărite și ascuțite;
- Înălțimea redusă a discurilor intervertebrale;
- Forma discurilor intervertebrale a fost schimbată;
- Hernii de discuri intervertebrale (este mai usor de identificat herniile anterioare);
- Apariția osteofitelor;
- Forma corpului vertebral este schimbată.
În anumite cazuri, se efectuează un studiu de contrast cu raze X - discografie, care arată următoarele caracteristici:
- Contur neuniform al nucleului pulpos;
- În faza severă a bolii, discul intervertebral este complet umplut cu contrast;
- Odată cu distrugerea semnificativă a discului, contrastul se observă extinzându-se dincolo de limitele sale, uneori intrând în canalul rahidian.
Consecințele osteocondrozei
Dacă boala nu este tratată, progresul ei este foarte rapid. Dar cu un tratament de succes, numărul de complicații posibile este minim. Există mai multe complicații principale ale osteocondrozei:
- sciatica
- Spondiloza coloanei vertebrale toracice (și alte părți)
- VSD
- Scăderea auzului sau vederii
- Radiculita
- migrenă
- Lumbago
- Roșcată intervertebrală
- Spondiloartroza
- Invaliditate
- Toracalgie
- Epicondilita
Metode de bază de tratare a osteocondrozei coloanei vertebrale toracice
În prezent, tratamentul osteocondrozei toracice se efectuează folosind următoarele metode:
- Tratament conservator
- Tratament chirurgical
- Tracțiune
Tratamentul cu medicamente se bazează pe mai multe principii. Principala este lupta împotriva durerii, precum și reducerea inflamației. Astfel, medicii folosesc medicamente antiinflamatoare pentru a calma durerea.
Pentru a îmbunătăți starea cartilajului, medicii prescriu pacienților condroprotectori.
Adesea, restricțiile în mișcarea coloanei vertebrale sunt cauzate de mușchii încordați strâns. Pentru a scăpa de această boală, medicii prescriu relaxante musculare și antispastice.
Pentru a reduce durerea, medicii recomandă pacienților să folosească diferite unguente pentru osteocondroză, care produc un efect de încălzire.
Pentru a trata eficient această boală, este importantă dozarea controlată a medicamentului de către un medic. Pacientul trebuie să rețină că medicamentele trebuie luate strict în ordinea prescrisă de medic. Amestecarea medicamentelor sau înlocuirea lor cu analogi nu ar trebui să aibă loc fără acordul medicului curant.
Pe lângă tratamentul medical, medicii prescriu acupunctură, reflexoterapie, kinetoterapie și masaj. Toate metodele de tratament enumerate trebuie discutate în detaliu cu medicul dumneavoastră și trebuie efectuate de un profesionist.
În fazele incipiente ale bolii, întregul proces terapeutic de osteocondroză la nivelul coloanei vertebrale toracice se limitează la kinetoterapie pentru osteocondroză și la câteva exerciții speciale. Terapia medicamentosă constă în prescrierea de medicamente care îmbunătățesc metabolismul, precum și terapia cu vitamine.
Pacienții sunt sfătuiți să nu facă exerciții fizice fără a discuta acest lucru cu medicul lor. Trebuie menționat că în faza acută a bolii nu puteți face nicio gimnastică. Orice terapie de exerciții este selectată în funcție de locația zonei deteriorate din coloana vertebrală. Se pot folosi și remedii populare.
Ce să faci dacă boala se agravează?
Exacerbarea osteocondrozei este întotdeauna însoțită de durere. Astfel, tratamentul principal are ca scop reducerea durerii.
În acest scop, sunt prescrise AINS. Acestea reduc generarea de prostaglandine, care irită terminațiile nervoase responsabile de durere. În cazurile de ineficacitate a acestor medicamente, poate fi utilizată blocarea cu anestezice locale. De asemenea, în timpul unei exacerbări a bolii, efortul fizic intens trebuie evitat și se recomandă odihna. Prin urmare, în astfel de situații, exercițiul pentru osteocondroza regiunii toracice este contraindicat până la o decizie ulterioară a medicului curant.
Măsuri de prevenire
Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei coloanei vertebrale toracice, trebuie să aveți întotdeauna grijă de sănătatea dumneavoastră.
Primul pas este eliminarea tuturor factorilor care pot provoca formarea osteocondrozei, nu uitați de pericolele activității fizice grele și mențineți o postură corectă.
Fiecare persoană ar trebui să fie supusă unor examinări regulate la un dispensar specializat. Dacă în timpul unui examen medical medicul descoperă patologii primare ale coloanei vertebrale, pacientul trebuie să contacteze imediat un ortoped.
Pentru a preveni îmbolnăvirea, este necesar să se trateze toate bolile în timp util, iar acest lucru este deosebit de important pentru bolile sistemului musculo-scheletic. După leziuni, este necesară o reabilitare obligatorie.
Ai grijă de corpul tău: schimbă-ți mai des poziția corpului în timpul lucrului pentru a preveni hipotermia și hipertermia, nu uita de examinările medicale.
Acasă, oamenii nu își pot menține întotdeauna corpul în tonul dorit, așa cum se poate face în sală. Dar totuși, nu uitați să vă întăriți mușchii spatelui cu diverse exerciții. De exemplu, kinetoterapie pentru osteocondroză va ajuta foarte bine. Principalul lucru este să nu exagerați. Iar fotografiile și videoclipurile cu exerciții sunt ușor de găsit pe Internet.
Cea mai bună prevenire a oricărei boli este o dietă echilibrată. Dieta ta ar trebui să conțină nu numai legume, ci și un complex de vitamine, care este deosebit de important primăvara și iarna. Pentru a vă întări spatele, puteți folosi masaj, medicamente și înot.